Aspectos · Relatório estático
Quadro de aspectos de avaliação de núcleos de telessaúde compilados da literatura
· Filtro categoria: estrutura | limpar| # | tema | categoria | aspecto | natureza | elemento(s) | ref |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | aspectos legais e éticos | estrutura | aspectos regulatórios | característica | Aspectos regulatórios: regras e procedimentos que devem ser considerados no Fornecimento de serviços de telessaúde. | ARG-MNM, 2020
1.4.1, 537.0 |
| 2 | estrutura e gestão | estrutura | áreas em processos ou tecnologias | característica | a) Atendimento ao paciente (Call Center, Recepção, Espera, Concierge, Hotelaria); b) Unidades de atendimento e internação (Pronto-Socorro, Unidades de Internação, UTI, Centro Cirúrgico, Ambulatórios); c) SADT (Diagnóstico por imagem, Laboratório, Endoscopia, Hemodinâmica, Hemodiálise); d) Serviços de apoio (RH, Qualidade, CCIH, Educação continuada, Jurídico, Marketing, Pesquisa e Ensino, SAME, SESMT, Medicina Ocupacional, Serviço de Nutrição e Dietética); e) Comercial e relacionamento com Operadoras; f) Segurança patrimonial, Manutenção, Obras e Engenharia Clínica; g) Supply chain (Suprimentos, Planejamento de Compras, Almoxarifado, Farmácia); h) Tecnologia da Informação; i) Equipe Multiprofissional (Enfermagem, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Psicologia, Terapeuta Ocupacional e Nutrição Clínica); j) Corpo Clínico (Gestão do Corpo Clínico, Cadastro Médico, Comissão de Prontuário Médico, Honorários e repasse médico); k) Gestão administrativa e Governança Corporativa; l) Setor Financeiro (Controladoria, Custos, Agendamento Cirúrgico, Autorização, Contas médicas, Ciclo do Faturamento, Contas Particulares, Glosas); | DMI-H, 2021
, 485.0 |
| 3 | estrutura e gestão | estrutura | classificação do núcleo | característica | a) estadual;
b) municipal;
c) intermunicipal; Observação: Origem: p2554, 2011 - art 8, $ | MS-PC5, 2017
título IV, cap I, seção I, subseção V, art 471, $, 349.0 |
| 4 | estrutura e gestão | estrutura | competências do núcleo | característica | a) organizar, ofertar e regular a segunda opinião formativa, teleconsultoria e telediagnóstico, além de outras ações e serviços ofertados;
b) estabelecer fluxos, prazos e protocolos, com base na melhor evidência científica disponível, e adscrição de equipes de atenção básica de modo que facilite o uso dos serviços e as solicitações das equipes;
c) possuir equipe de teleconsultores que garanta, minimamente, a oferta de teleconsultoria e segunda opinião formativa;
d) articular o Telessaúde à regulação da oferta de serviços;
e) propiciar a elaboração, de forma compartilhada e pactuada com os pontos de atenção da rede, de fluxograma e protocolos clínicos que incluam a solicitação prévia de segunda opinião formativa e/ou teleconsultoria antes do encaminhamento ou da solicitação para a central de regulação; e
f) monitorar e avaliar o projeto, incluindo-se a avaliação do número de solicitações de segunda opinião formativa e teleconsultorias, do tempo de resposta para os usuários, do número e da qualidade dos encaminhamentos e solicitações de exames realizados e da ampliação da resolutividade da atenção básica. Observação: Origem: p2554, 2011 - art 8 | MS-PC5, 2017
título IV, cap I, seção I, subseção V, art 471, 348.0 |
| 5 | estrutura e gestão | estrutura | conhecimento especializado | característica | Conhecimento especializado: conhecimento adicional que pode beneficiar a implementação eficaz de serviços de telessaúde. | ARG-MNM, 2020
1.4.1, 538.0 |
| 6 | estrutura e gestão | estrutura | constituição | característica | a) núcleo de telessaúde técnico-científico;
b) ponto de telessaúde; Observação: Origem: p2546, 2011 - cap I, art 3 | MS-PC5, 2017
título IV, cap I, seção I, subseção I, art 449, 336.0 |
| 7 | estrutura e gestão | estrutura | constituição | característica | Esta Portaria institui, no âmbito do Programa de Requalificação das Unidades Básicas de Saúde (UBS), o Componente de Informatização e Telessaúde Brasil Redes na Atenção Básica, integrado ao Programa Nacional Telessaúde Brasil Redes. Observação: Origem: p2554, 2011 - art 1 | MS-PC5, 2017
título IV, cap I, seção I, subseção V, art 464, 344.0 |
| 8 | estrutura e gestão | estrutura | estratégia e governança | característica | a) A instituição possui comitês para governança de TI e/ou de saúde digital, com discussão de prioridades, análise de impacto e feedback para os colaboradores. b) Há uma estratégia formal de transformação digital da instituição. c) Há um programa estruturado para o acompanhamento da saúde do paciente através de ferramentas digitais. Exemplo: Apps para gestão de doenças crônicas, website educativo, monitoramento remoto, programas de bem-estar com wearables. d) Há uma estratégia para a inovação de processos e incorporação de novas tecnologias. e) A instituição possui uma estratégia de presença nas redes sociais e marketing digital. f) Há de fato o apoio da Diretoria e/ou Conselho para a transformação digital. g) Há um orçamento estruturado e dedicado para a transformação digital com investimentos continuados em inovação. | DMI-H, 2021
, 490.0 |
| 9 | estrutura e gestão | estrutura | formação de rede | característica | Telessaúde Brasil Redes na Atenção Básica será estruturado na forma de uma rede de serviços que prevê a criação de projetos intermunicipais ou de regiões de saúde, geridos de maneira compartilhada, com a possibilidade de participação das Secretarias Estaduais de Saúde, instituições de ensino e serviços de saúde, que garantam o uso da tecnologia como ferramenta de ampliação das ações da atenção básica e de melhoria do acesso e da qualidade da atenção à saúde ao cidadão Observação: Origem: p2554, 2011 - art 4 | MS-PC5, 2017
título IV, cap I, seção I, subseção V, art 467, 346.0 |
| 10 | estrutura e gestão | estrutura | objetivo | característica | O Telessaúde Brasil Redes na Atenção Básica tem como objetivo desenvolver ações de apoio à atenção à saúde e de educação permanente das equipes de atenção básica, visando à educação para o trabalho, na perspectiva da melhoria da qualidade do atendimento, da ampliação do escopo de ações ofertadas por essas equipes, da mudança das práticas de atenção e da organização do processo de trabalho, por meio da oferta de teleconsultoria, segunda opinião formativa e telediagnóstico Observação: Origem: p2554, 2011 - art 3 | MS-PC5, 2017
título IV, cap I, seção I, subseção V, art 466, 345.0 |
| 11 | estrutura e gestão | estrutura | pontos de telessaúde em implantação | indicador | Descrição: número de unidades de saúde com pontos em implantação de telessaúde em cada município;
Numerador: número de pontos em implantação;
Unidade: pontos;
Fonte: dados dos municípíos;
Período: a atualização dos dados deve ser mensal, contudo a cada 6 meses (março e setembro) deve ser feita atualização geral do banco de cadastro de todos os núcleos para a limpeza geral do banco de dados, em relação aos pontos equipes e pessoas cadastradas. Observação: Fonte: Manual de Telessaúde para Atenção Básica, MinSaúde, UFRGS (2012), adaptado pela equipe técnica do MinSaúde. | MS-NT5, 2014
anexo I, quadro 1, 372.0 |
| 12 | estrutura e gestão | estrutura | pontos de telessaúde implantados | indicador | Descrição: número de unidades de saúde com pontos implantados de telessaúde em cada município;
Numerador: número de pontos implantados;
Unidade: pontos;
Fonte: dados dos municípíos;
Período: a atualização dos dados deve ser mensal, contudo a cada 6 meses (março e setembro) deve ser feita atualização geral do banco de cadastro de todos os núcleos para a limpeza geral do banco de dados, em relação aos pontos equipes e pessoas cadastradas. Observação: Fonte: Manual de Telessaúde para Atenção Básica, MinSaúde, UFRGS (2012), adaptado pela equipe técnica do MinSaúde. | MS-NT5, 2014
anexo I, quadro 1, 373.0 |
| 13 | estrutura e gestão | estrutura | preparação organizacional | característica | Preparação organizacional: bases fundamentais que identificam os tópicos que precisam ser estabelecidos para oferecer os serviços de telessaúde. | ARG-MNM, 2020
1.4.1, 533.0 |
| 14 | estrutura e gestão | estrutura | profissionais | indicador | Descrição: número de profissionais registrados em cada município e em cada categoria profissional;
Numerador: número de profissionais;
Unidade: profissionais;
Fonte: dados dos municípíos;
Período: a atualização dos dados deve ser mensal, contudo a cada 6 meses (março e setembro) deve ser feita atualização geral do banco de cadastro de todos os núcleos para a limpeza geral do banco de dados, em relação aos pontos equipes e pessoas cadastradas. Observação: Fonte: Manual de Telessaúde para Atenção Básica, MinSaúde, UFRGS (2012), adaptado pela equipe técnica do MinSaúde. | MS-NT5, 2014
anexo I, quadro 1, 375.0 |
| 15 | gestão financeira e orçamentária | estrutura | apoio na implantação da estratégia e-SUS AB | característica | Fica instituído o incentivo financeiro de custeio destinado aos municípios, estados e Distrito Federal com núcleos de telessaúde do TBR para apoio à implantação da estratégia e-SUS AB. | MS-PC5, 2017
título IV, cap I, seção I, subseção VII, art 493, 351.0 |
| 16 | infraestrutura e tecnologia | estrutura | ambiente digital | característica | Ambiente digital: infraestrutura tecnológica necessária, incluindo hardware e software. | ARG-MNM, 2020
1.4.1, 535.0 |
| 17 | infraestrutura e tecnologia | estrutura | estrutura e cultura | característica | a) A equipe de TI está estruturada e capacitada para apoiar a transformação digital da instituição. b) Há um programa para a capacitação sobre saúde digital para cada colaborador individualmente. c) Há uma cultura na instituição que privilegia e impulsiona a adoção de tecnologias digitais. | DMI-H, 2021
, 489.0 |
| 18 | infraestrutura e tecnologia | estrutura | infraestrutura | característica | a) A instituição possui uma infraestrutura que garante alta disponibilidade e performance dos sistemas. b) A instituição possui políticas para segurança da informação com treinamentos regulares e tecnologias que garantem a privacidade e confidencialidade das informações. c) Há uma arquitetura técnica bem definida para a integração entre os sistemas e soluções. | DMI-H, 2021
, 487.0 |
| 19 | infraestrutura e tecnologia | estrutura | meio de acesso por dispositivo fixo | indicador | Descrição: meio de acesso ao serviço de telessaúde através de dispositivos fixo;
Numerador: número de acessos na plataforma de telessaúde através de dispositivos fixo;
Unidade: acessos registrados;
Fonte: dados das plataformas;
Período: a atualização dos dados deve ser mensal, contudo a cada 6 meses (março e setembro) deve ser feita atualização geral do banco de cadastro de todos os núcleos para a limpeza geral do banco de dados, em relação aos pontos equipes e pessoas cadastradas.
Obs: este indicador pode ser implantado nas plataformas existentes ou retirados de ferramentas métricas e análises de sites como Google Analytics. Observação: Fonte: Manual de Telessaúde para Atenção Básica, MinSaúde, UFRGS (2012), adaptado pela equipe técnica do MinSaúde. | MS-NT5, 2014
anexo I, quadro 1, 378.0 |
| 20 | infraestrutura e tecnologia | estrutura | meio de acesso por dispositivo móvel | indicador | Descrição: meio de acesso ao serviço de telessaúde através de dispositivos móveis;
Numerador: número de acessos na plataforma de telessaúde através de dispositivos móveis;
Unidade: acessos registrados;
Fonte: dados das plataformas;
Período: a atualização dos dados deve ser mensal, contudo a cada 6 meses (março e setembro) deve ser feita atualização geral do banco de cadastro de todos os núcleos para a limpeza geral do banco de dados, em relação aos pontos equipes e pessoas cadastradas.
Obs: este indicador pode ser implantado nas plataformas existentes ou retirados de ferramentas métricas e análises de sites como Google Analytics. Observação: Fonte: Manual de Telessaúde para Atenção Básica, MinSaúde, UFRGS (2012), adaptado pela equipe técnica do MinSaúde. | MS-NT5, 2014
anexo I, quadro 1, 377.0 |
| 21 | infraestrutura e tecnologia | estrutura | serviços e aplicações | característica | a) A documentação clínica está disponível em formato digital através de um sistema de prontuário eletrônico ou similar. b) A equipe assistencial utiliza sistemas e tecnologias na atenção e no atendimento ao paciente. Exemplo: Prontuário Eletrônico do Paciente e Prescrição Eletrônica). c) A instituição utiliza um sistema informatizado para prescrição de medicamentos, cuidados de enfermagem e solicitação de exames com recursos que aumentam a segurança da prescrição. Exemplo: Alertas de interação medicamentosa, alertas de dose, alergia, alertas de exame laboratorial alterado etc. d) A instituição utiliza uma tecnologia à beira-leito que automatiza os 5 certos na administração de medicamentos e outras substâncias. Exemplo: utiliza um carrinho ou PDA para escanear o código de barras da pulseira do paciente e dos medicamentos, permitindo a realização automática dos 5 certos: paciente certo, medicamento certo, dose certa, horário certo e via certa. e) Há sistemas de apoio à decisão clínica integrados ao prontuário capazes de propor diagnósticos e condutas. Exemplo: um formulário inteligente que calcula um score/escala e, logo após o preenchimento, o sistema faz uma sugestão de uma prescrição de acordo com a condição clínica do paciente. f) As modalidades diagnósticas (exames laboratoriais e de imagem) estão disponíveis em formato digital através de sistemas informatizados, integradas ao prontuário e com portal de exames acessível para profissionais e pacientes. g) A cadeia de suprimentos está informatizada e automatizada, desde as etapas de planejamento até a dispensação. h) As prescrições médicas são revisadas por um farmacêutico clínico com o apoio de um sistema informatizado com alertas. Exemplo: Alertas de interação medicamentosa, alertas de dose, alergia, alertas de exame laboratorial alterado etc. i) Todo o ciclo do faturamento (order to cash) está digital com ferramentas que facilitam o agendamento e a autorização, bem como a análise e o envio das contas. j) Os equipamentos de monitoramento estão integrados com o prontuário eletrônico avançando ao conceito de Internet das Coisas (IoT). Exemplo: monitores multi-paramétricos, glicosímetros, carrinho de anestesia. k) A instituição possui aplicações móveis para promover o engajamento dos pacientes e/ou facilitar o acesso dos profissionais às informações. Exemplo: Apps para médicos ou para pacientes. l) A instituição possui ou utiliza serviços de telemedicina. | DMI-H, 2021
, 486.0 |
| 22 | monitoramento e avaliação | estrutura | dados e informações | característica | a) A instituição usa ferramentas que permitem a coleta, análise e apresentação de dados para melhoria de processos e tomada de decisão orientada por informações (assistência, operação e gestão). b) A instituição avalia o impacto das intervenções da saúde digital em seus indicadores financeiros, operacionais e assistenciais. c) As informações clínicas do paciente são compartilhadas com outras instituições de saúde para a continuidade do cuidado. | DMI-H, 2021
, 488.0 |
| 23 | monitoramento e avaliação | estrutura | equipe | indicador | Descrição: número de equipes de saúde atendidas por telessaúde em cada município;
Numerador: número de equipes;
Unidade: equipes;
Fonte: dados dos municípíos;
Período: a atualização dos dados deve ser mensal, contudo a cada 6 meses (março e setembro) deve ser feita atualização geral do banco de cadastro de todos os núcleos para a limpeza geral do banco de dados, em relação aos pontos equipes e pessoas cadastradas. Observação: Fonte: Manual de Telessaúde para Atenção Básica, MinSaúde, UFRGS (2012), adaptado pela equipe técnica do MinSaúde. | MS-NT5, 2014
anexo I, quadro 1, 374.0 |
| 24 | processos e atividades | estrutura | ações do núcleo | característica | a) teleconsultoria;
b) educação permanente;
c) apoio matricial;
d) preparação de pessoal e das equipes para o uso do serviço;
e) resolução de problemas relacionados ao uso do serviço;
f) monitoramento e avaliação do uso e da qualidade do serviço; e
g) monitoramento e avaliação do impacto do Telessaúde Brasil Redes na Atenção Básica e seus resultados na atenção à saúde da população. Observação: Origem: p2554, 2011 - art 7 | MS-PC5, 2017
título IV, cap I, seção I, subseção V, art 470, 347.0 |
| 25 | processos e atividades | estrutura | prazo de resposta para teleconsultoria assíncrona | característica | O prazo regular para envio da resposta à teleconsultoria assíncrona será fixado em protocolos estabelecidos por cada núcleo de telessaúde técnico-científico, em comum acordo com o Comitê Gestor Estadual, não devendo exceder o prazo máximo de 72 (setenta e duas) horas a contar do recebimento da consulta. Observação: Origem: p2546, 2011 - cap I, art 5 | MS-PC5, 2017
título IV, cap I, seção I, subseção I, art 451, 338.0 |
| 26 | processos e atividades | estrutura | processos | característica | Processos: conjunto de operações e funções que devem ser consideradas. | ARG-MNM, 2020
1.4.1, 534.0 |
| 27 | processos e atividades | estrutura | serviços fornecidos | característica | a) teleconsultoria (síncrona, assícrona);
b) telediagnóstico;
c) segunda opinião formativa;
d) tele-educação; Observação: Origem: p2546, 2011 - cap I, art 2 | MS-PC5, 2017
título IV, cap I, seção I, subseção I, art 448, 335.0 |
| 28 | processos e atividades | estrutura | uso de evidências científicas | característica | As teleconsultorias, os telediagnósticos e a segunda opinião formativa são respondidos pelos núcleos de telessaúde técnico-científicos com base na melhor e na mais atualizada evidência clínica e cientifica disponível, adequada e pertinente ao contexto de origem da solicitação.
Parágrafo único. A resposta deve ressaltar o conhecimento inerente à resolução do problema e que venha a contribuir com a educação permanente dos profissionais envolvidos, com vistas à ampliação de sua capacidade e autonomia na resolução de casos semelhantes. Observação: Origem: p2546, 2011 - cap I, art 4 | MS-PC5, 2017
título IV, cap I, seção I, subseção I, art 450, 337.0 |
| 29 | recursos humanos | estrutura | capacitação | indicador | Descrição: número de profissionais que foram qualificados para uso das ferramentas em telessaúde;
Numerador: número de profissionais;
Unidade: profissionais;
Fonte: dados dos municípíos;
Período: a atualização dos dados deve ser mensal, contudo a cada 6 meses (março e setembro) deve ser feita atualização geral do banco de cadastro de todos os núcleos para a limpeza geral do banco de dados, em relação aos pontos equipes e pessoas cadastradas. Observação: Fonte: Manual de Telessaúde para Atenção Básica, MinSaúde, UFRGS (2012), adaptado pela equipe técnica do MinSaúde. | MS-NT5, 2014
anexo I, quadro 1, 376.0 |
| 30 | recursos humanos | estrutura | recursos humanos | característica | Recursos humanos: capacidade institucional nas áreas de serviços de saúde e de TICs. | ARG-MNM, 2020
1.4.1, 536.0 |